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第四百零二章 右肝切除

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“上手术吧。”

肖聪璘也懒得再计较方乐究竟是在哪儿学的了,也没什么实质意义。

“切除的部分有点多,腔镜的话怕不好操作,就做开腹。”

说着话,肖聪璘和方乐一起到了手术台边上,把主刀位让给了方乐。

现在腔镜手术弊端还是很多的,肖聪璘大多数时候做的也都还是开腹手术,今天肖聪璘也想看看方乐的水平究竟达到了什么程度。

方乐笑着看了一眼肖聪璘,肖聪璘还真以为方乐不懂呢,还在这儿装。

右肝切除难度要比左肝切除难度大的多,右肝要比左肝血运更丰富,结构更复杂,切面易出血,腔镜下右肝切除的难度是相当大的,别说95年这会儿,就是2020年,腔镜下右肝切除的成功率都不算太高

腹腔镜肝切除发展一直是比较缓慢的,国内也就少数大的医疗机构有能力开展,而且切除范围多局限于左肝外侧叶和肝第4、5、6段的病灶,右肝切除手术依旧还是开腹手术为主。

肖聪璘做的腹腔镜下肝切除,也是左肝外侧叶。

“上手术。”

肖聪璘觉的方乐好像看穿了他,这小子真会?

腔镜手术,那可是尖端玩意了。

方乐也没再耽误,着手准备开始手术。

肖聪璘边上,肝胆外科的副主任,还有一位主治医生、住院医生,好几个人都做好了准备,每个人心中多少都有点期待。

右半肝切除,这样的手术本就不算小手术,整个西京医院能做这样手术的都没几位,现在方乐这么一位小年轻却要主刀肝切除手术。

要不是方乐确确实实在东城市人民医院做过,而且患者现在已经康复出院,就方乐这个年龄,说的天花乱坠,肖聪璘也不可能把主刀让给方乐的。

蓝色的铺巾盖在患者的身上,只露出腹部,在方乐和肖聪璘等人走向手术台之前,麻醉师已经确认过患者的身份,先一步把患者麻翻了。

“刀!”

方乐站在主刀位,观察了一下,确定了开腹位置,然后伸手,护士把手术刀拍在方乐手中,执弓法,手术刀在患者的腹部偏右的位置划了一道长长的切口。

因为是右肝切除,手术范围比较大,切口是胸腹联合切口,

划开切口,方乐就层层开始,依次切开皮下脂肪层,皮下组织。

看着方乐开始开腹,肖聪璘的眼睛就一眨不眨,开腹在外科中也是相当重要的一环,开腹开的好不好在一定程度上也影响后续的手术。

方乐的切口位置选的就非常不错,而且切口不算太大,从切口和分离,肖聪璘就能看的出方乐的水平不低,很扎实。

“拉钩,随时注意阻断,准备抽吸。”

方乐的声音在手术室响起。

一旦开始做手术,方乐就不再随意了,任何的患者方乐都是很慎重对待的,在面对患者的时候,医生不能有藏私的心思,医不藏拙,任何的保留都是对患者的不负责任。

肝脏血运丰富,很容易出血,所以在开腹的时候,边上的助手就要做好阻断和填充的准备,清理腹腔内的血液。

随着方乐的不断操作,腹腔逐渐被打开,肝脏渐渐的暴露了出来。

整个手术室一直都保持着安静的状态,肖聪璘和边上的副主任,主治医,住院医,所有人都一直看着方乐操作,没有人吭声。

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