吃过午饭,祁远明就在办公室详细的看了起来。
看到患者当时的情况,还有方乐开的方剂,祁远明差点没吓坏了。
祁有民是民国时期就成名的名医,经历过战乱,一生用药也算是不拘一格,虽然走得不是火神派的路子,但是用药也有大剂量的案例。
可像方乐这种剂量,祁有民都没用过,祁远明是祁有民的儿子,胆魄也不小,也被方乐这个剂量吓到了。
这个病案第一个方剂就是破格救心汤。
破格救心汤是方乐重生前那个时空李可李老的成名方剂,李老那可是被称之为霹雳大医的,之所以被称之为霹雳大医,正是因为李老一生用药大都是大剂量,特别擅长使用附子。
破格救心汤方乐第一次用也是在西京医院,目前知道这个方剂的人也就是孙清平、郑高峰、程载明以及燕京的薛曙阳等人。
祁远明还是第一次见到这个方剂,着实被吓到了。
平静过后,祁远明再细细看了整个治疗过程,又是禁不住一阵叹服。
方乐除了用破格救心汤,附子用到了200克,后面的麻黄附子细辛汤附子同样用到了200克,后续更改的方剂附子的剂量也达到了90克。
从第一剂破格救心汤到患者出院,患者总共用的附子剂量就达到了惊人的1200克。
要不是听方乐说患者已经平安出院,单单看这个附子用量,祁远明都要怀疑患者是不是已经死了好几次了。
下午,祁远明几乎都没怎么出办公室,整个下午就在办公室琢磨这个病案。
到了下午下班,祁远明回到家,就迫不及待的喊:“大哥,二哥,三哥......”
“这么大人了怎么还毛毛糙糙的。”
祁远锋笑着道:“怎么了,进了门风风火火?”
“你们看看这个病案。”
祁远明走上前,把手中的病案递了过去。
祁远锋伸手接过,祁远山在边上看了一眼:“怎么像是小乐的字迹?”
“就是方乐的字迹。”
祁远明道:“还记得我前两天回来说,西京那边的患者是什么情况吗,特发性肺间质纤维化合并肺心病。”
“患者好转了?”
祁远林问。
“昨天已经出院了。”
祁远明笑着道。
昨天因为没有看到病案,祁远明回来就没说,今天他可是一直熬过来的,就等着回来让祁远锋等人看看这个病案呢。
好东西,分享出来才有感觉嘛。
“昨天就出院了?”
祁远林算了算时间:“这满打满算也才一周。”
“别说话。”
祁远锋已经开始看病案了,边上祁远林和祁远明说话让他难以专心。
“嘶......”
看着看着,祁远锋就吸了一口凉气:“老二,这个方剂你见过没有?”
祁远山也在边上看着:“没有,看着像是从四逆类方剂中演化而来的,以回阳救逆、固本培元为主,不过整个方剂剂量更大,配伍更为讲究。”
“200克附子?”
祁远林也凑了过去:“这么大的剂量,真是好大的胆魄。”
“什么胆魄?”
祁有民缓缓从楼上走了下来。
“父亲。”
祁远锋几个人急忙打招呼,祁远山和祁远明更是上前搀扶着祁有民过来在沙发上坐下。
“这是方乐回西京治疗的患者。”
祁远锋把手中方乐写的病案递给祁有民:“西医诊断为特发性肺间质纤维化合并肺心病。”
“哦?”
祁有民伸手接过,这个病他之前治疗过,自然知道这个病的难缠。
一边说着,祁有民一边开始看病案。
“从症状来看,患者亡阳厥脱诸证毕见,先以这个破格救心汤救阳固脱,然后以大剂麻黄附子细辛汤助元阳,开表闭......”
祁有民看着看着眼睛都亮了:“这个方剂用的好啊,破格救心汤,名字也好。”
说着祁有民伸手一指:“还有这个麻黄细辛附子汤用的更妙,直接破了患者虚实夹杂,大虚大实的困境,表闭一开,冰伏之邪外透,患者整个人就轻松了下来。”
“嗯。”
祁远锋点着头,他刚才正看着呢。
“好,好。”
祁有民连连称赞:“整体思路非常严谨,可以说是步步为营,从整体治疗来看,说明方乐对这个病症认识的非常到位,看的非常透彻......”
“是啊,如此大剂量用药,稍有不慎就有危险,方乐能果断用药,说明胸有成竹。”
祁远锋点着头。
“了不起,了不起。”
说着祁有民对祁远山道:“老二,你这个弟子了不得啊,年纪轻轻就有国手之姿。”